การบำบัดสำหรับทารกที่แสดงสัญญาณเริ่มต้นของออทิสติกช่วยลดโอกาสที่เด็กจะพบเกณฑ์การวินิจฉัยออทิสติกเมื่ออายุสามขวบ เป็นไปตามผลการวิจัยใหม่ของเราที่ตีพิมพ์ในวารสารJAMA Pediatrics
การบำบัดสำหรับเด็กออทิสติกมักเริ่มต้นหลังจากได้รับการวินิจฉัย ซึ่งมักจะไม่เกิดขึ้นจนกว่าเด็กจะอายุครบสองขวบ การค้นพบของเราแนะนำให้เริ่มการบำบัดในช่วงปีแรกของชีวิต ซึ่งเป็นช่วงที่สมองและจิตใจกำลังพัฒนาอย่างรวดเร็ว อาจให้ประโยชน์มากกว่า
ทารกที่ได้รับการบำบัดเมื่ออายุ 12 เดือนได้รับการประเมินอีกครั้ง
เมื่ออายุสามขวบ พวกเขามีพฤติกรรมออทิสติกน้อยกว่า เช่น ความยากลำบากในการสื่อสารทางสังคมและพฤติกรรมซ้ำๆ เมื่อเทียบกับทารกที่ไม่ได้รับการบำบัด เช่นเดียวกับสภาวะพัฒนาการทางระบบประสาทอื่นๆ ออทิสติกได้รับการวินิจฉัยโดยใช้เกณฑ์การวินิจฉัย กล่าวอีกนัยหนึ่งคือ เด็ก ๆ ถูกประเมินว่าพวกเขาทำอะไรไม่ได้
คู่มือ การวินิจฉัยและสถิติเป็นคู่มือที่เชื่อถือได้ซึ่งอธิบายถึงพฤติกรรมที่เราใช้ในการวินิจฉัยภาวะพัฒนาการทางระบบประสาทและจิตเวช ระบุว่าบุคคลต้องมี “การขาดดุลถาวร” ในการสื่อสารทางสังคมและการมีปฏิสัมพันธ์ทางพฤติกรรมเพื่อรับการวินิจฉัยสเปกตรัมออทิสติก
ปัจจุบัน เด็กจำนวนมากขึ้นได้รับการยอมรับว่ามีปัญหาในการเรียนรู้ทักษะการสื่อสารทางสังคมมากกว่าที่เคยเป็นมา สิ่งนี้นำไปสู่การเพิ่มจำนวนของเด็กที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นออทิสติก ซึ่งขณะนี้มีประมาณ2 % ของประชากร
ปัญหาทางสังคมและการสื่อสารเหล่านี้ การแสดงพฤติกรรมที่จำกัด และปัญหาทางประสาทสัมผัสสามารถนำเสนออุปสรรคสำคัญต่อความสัมพันธ์ การศึกษา และการจ้างงานเมื่อเติบโตเป็นผู้ใหญ่ ดังนั้นการลดความท้าทายเหล่านี้จึงเป็นสิ่งสำคัญในการช่วยให้บุคคลเติบโตเป็นผู้ใหญ่
จุดมุ่งหมายของการบำบัดที่เราทดลองในการศึกษาของเราคือการช่วยสนับสนุนทักษะการสื่อสารทางสังคมตั้งแต่อายุยังน้อย โดยมีเป้าหมายเพื่อลดอุปสรรคในระยะยาวเหล่านี้
การบำบัดมีผู้ปกครองเป็นผู้นำ ซึ่งหมายความว่าพ่อแม่และผู้ดูแลซึ่งเป็นบุคคลที่โดดเด่นและสำคัญที่สุดในชีวิตของทารกได้รับการฝึกฝนให้คลอด
ผู้ปกครองจะได้รับวิดีโอโต้ตอบกับลูกน้อยในสถานการณ์ประจำวัน เช่น
การให้อาหารและการเล่น จากนั้นนักบำบัดที่ผ่านการฝึกอบรมจะให้คำแนะนำแก่ผู้ปกครองเกี่ยวกับวิธีที่ทารกสื่อสารกับพวกเขา และพวกเขาสามารถสื่อสารกลับไปกลับมาได้
เราทราบดีว่าการสนทนากลับไปกลับมาเหล่านี้มีความสำคัญต่อการสนับสนุนการพัฒนาการสื่อสารทางสังคมตั้งแต่เนิ่นๆ และเป็นปูชนียบุคคลของทักษะที่ซับซ้อนมากขึ้น เช่น การใช้ภาษาพูด
ที่สำคัญ ปฏิสัมพันธ์ของพ่อแม่และลูกไม่ได้เป็น “สาเหตุ” ของออทิสติกแต่อย่างใด ทารกเกิดมาพร้อมความเปราะบางทางพัฒนาการ ซึ่งการศึกษาอื่นๆ บอกเราว่าน่าจะมีสาเหตุมาจากพันธุกรรม
การบำบัดนี้มุ่งเน้นไปที่การสนับสนุนปฏิสัมพันธ์ระหว่างพ่อแม่และลูก เพื่อเพิ่มพูนสภาพแวดล้อมทางสังคม สร้างโอกาสในการเรียนรู้ให้กับเด็ก และสิ่งนี้ปรับให้เหมาะกับความสามารถเฉพาะตัวของเด็ก
การบำบัดใช้วิธีการที่เด็กที่มีพัฒนาการแตกต่างกันได้สัมผัสกับโลกและเรียนรู้ทักษะในรูปแบบต่างๆ การทำความเข้าใจความสามารถเฉพาะตัวและความสนใจของทารกแต่ละคน เราสามารถใช้จุดแข็งเหล่านี้เป็นรากฐานสำหรับการพัฒนาในอนาคต
สิ่งที่เราพบ
ในการศึกษาของเรา เราระบุทารก 103 คนในเมืองเพิร์ทและเมลเบิร์นที่แสดงสัญญาณพฤติกรรมออทิสติกในระยะเริ่มต้น เช่น การสบตา การเลียนแบบ หรือการยิ้มเมื่อเข้าสังคม
ทารก 50 คนได้รับการสุ่มให้รับการบำบัดด้วย iBASIS-VIPP เป็นเวลา 5 เดือน ทารกอีก 53 คนได้รับบริการตามปกติที่พวกเขาจะได้รับในชุมชนท้องถิ่น เช่น การบำบัดสุขภาพแบบพันธมิตร การทำงานร่วมกับนักจิตวิทยา นักพยาธิวิทยาด้านการพูด และนักกิจกรรมบำบัด
จากนั้นทารกจะได้รับการประเมินพัฒนาการเมื่ออายุประมาณ 18 เดือน สองปีและสามปี
เมื่อทารกอายุได้สามขวบ แพทย์อิสระซึ่งไม่ทราบว่าเด็กได้รับวิธีการรักษาแบบใด ได้ตรวจสอบข้อมูลพัฒนาการทั้งหมดที่รวบรวมไว้ และพิจารณาว่าเด็ก ๆ เข้าเกณฑ์การวินิจฉัยออทิสติกหรือไม่
การบำบัดหลายอย่างสำหรับออทิสติกพยายามปรับปรุงพัฒนาการโดยทำงานร่วมกับเด็กโดยตรงเพื่อกำหนดพฤติกรรมที่ “ปกติ” มากขึ้น
ในทางตรงกันข้าม การบำบัดนี้ไม่ได้ผลกับเด็กโดยตรง แต่กับสภาพแวดล้อมทางสังคมรอบตัวเด็ก ปรับให้เข้ากับความแตกต่างเฉพาะตัวของเด็กแต่ละคน และช่วยให้พวกเขาเรียนรู้ในแบบที่ดีที่สุดสำหรับพวกเขา
ด้วยการทำเช่นนี้ การบำบัดนี้สามารถสนับสนุนทักษะการสื่อสารทางสังคมและการแสดงออกทางพฤติกรรมจนถึงจุดที่ทารกมีโอกาสน้อยที่จะผ่านเกณฑ์การวินิจฉัยออทิสติกที่ “มุ่งเน้นการขาดดุล”
