การปรับปรุงการดูแลด้านศัลยกรรมสำหรับผู้หญิงในประเทศที่มีรายได้น้อยและปานกลางถือเป็นเรื่องสำคัญระดับโลก นอกจากนี้ยังมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการพัฒนาที่ยั่งยืนเนื่องจากสตรีมีบทบาทสำคัญต่อการเติบโตทางเศรษฐกิจระดับมหภาค ความเป็นอยู่ที่ดีของชุมชน และในฐานะส่วนหนึ่งของบุคลากรทางการแพทย์ เมื่อความไม่เสมอภาคและความไม่เท่าเทียมกันในผลลัพธ์ทางสูติกรรมระหว่างภูมิภาคต่างๆ ทั่วโลกได้รับความสนใจจากรัฐบาลและองค์กรข้ามชาติ การริเริ่มด้านสุขภาพของมารดาจึงเริ่มขึ้น
ในภูมิภาคที่มีอัตราการเสียชีวิตของมารดาสูงสุด ซึ่งรวมถึงแอฟริกา
ตอนใต้ของทะเลทรายซาฮารา สิ่งนี้มีส่วนทำให้ การเสียชีวิตของมารดา ลดลงเกือบ 40%ในแอฟริกาตอนใต้ของทะเลทรายซาฮาราในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมา
แต่ผลลัพธ์ของการผ่าตัดประเภทอื่นๆ สำหรับผู้หญิงในแอฟริกายังคงอยู่ภายใต้การตรวจสอบ ผู้หญิงต้องการการดูแลทางศัลยกรรมอย่างเท่าเทียมกันตลอดชีวิตไม่ใช่แค่ระหว่างการคลอดบุตร
ในการศึกษาล่าสุด ของเรา เราเปรียบเทียบผลลัพธ์ของการผ่าตัดที่ไม่ใช่ทางสูติกรรมสำหรับผู้หญิงในประเทศแอฟริกากับผลลัพธ์สำหรับผู้หญิงในประเทศนอกแอฟริกา เราต้องการดึงความสนใจไปที่ผลลัพธ์และพิจารณาว่ามีความแตกต่างกันมากระหว่างกลุ่มหรือไม่ บนพื้นผิวผลลัพธ์ดูเหมือนคล้ายกัน: 2.9% ของผู้ป่วยในแอฟริกาและ 2.3% ของกลุ่มต่างประเทศมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการผ่าตัด แต่เมื่อเราปรับข้อมูลความเสี่ยง ผู้หญิงแอฟริกันมีโอกาสเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง (รวมถึงเสียชีวิต) หลังการผ่าตัดเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับอุบัติการณ์ระหว่างประเทศ
รับข่าวสารที่เป็นอิสระ เป็นอิสระ และอิงตามหลักฐาน
การศึกษาของเราเผยให้เห็นประเด็นด้านสุขภาพที่สำคัญและสามารถแก้ไขได้ และเป็นกรณีตัวอย่างสำหรับการขยายเงินทุนและทรัพยากรสำหรับสุขภาพของผู้หญิงและการผ่าตัดทั่วโลก การค้นพบนี้ชี้ให้เห็นถึงความจำเป็นเร่งด่วนในการปรับปรุงการดูแลสุขภาพและการผ่าตัดสำหรับผู้หญิงในแอฟริกา
การศึกษาเป็นการวิเคราะห์ข้อมูลจากการศึกษาขนาดใหญ่ 2 เรื่องที่คล้ายคลึงกัน ได้แก่ การศึกษาผลลัพธ์การผ่าตัดในแอฟริกา ( ASOSและการศึกษาผลลัพธ์การผ่าตัดระหว่างประเทศ ( ISOS ) มีผู้หญิง 1,671 คนในกลุ่มแอฟริกาและ 18,449 คนในกลุ่มระหว่างประเทศ – และประเทศที่มีรายได้สูงอื่นๆ ในโลก)
เรามุ่งเน้นไปที่ผลลัพธ์ของการผ่าตัด เช่น การผ่าตัดกระดูกและลำไส้
เราไม่รวมการผ่าตัดทางสูตินรีเวช เช่น การผ่าตัดคลอดและการตัดมดลูก เมื่อมองแวบแรก อัตราของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงดูเหมือนจะใกล้เคียงกัน: 2.9% ของผู้หญิงในกลุ่มแอฟริกาเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรง และ 2.3% ของผู้หญิงในกลุ่มระหว่างประเทศเกิด
แต่กลุ่มชาวแอฟริกันอายุน้อยกว่าเกือบหนึ่งทศวรรษ ผู้หญิงแอฟริกันยังมีโรคประจำตัวเช่นเบาหวานและความดันโลหิตสูงน้อยกว่ามาก และพวกเขามักได้รับการผ่าตัดเล็กและใหญ่น้อยลง ดังนั้นใคร ๆ ก็คาดหวังว่าผลลัพธ์ของพวกเขาจะดีขึ้นอย่างมาก ซึ่งหมายความว่าผลลัพธ์ของแอฟริกาแย่ลงอย่างไม่เป็นสัดส่วน
จากนั้นการวิเคราะห์ของเราจะปรับตามความแตกต่างในสถานะสุขภาพและประเภทของการผ่าตัด การวิเคราะห์ยืนยันว่าหากโปรไฟล์ความเสี่ยงเท่ากัน ผู้หญิงในกลุ่มแอฟริกาจะมีโอกาสเสียชีวิตหรือมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงหลังการผ่าตัดเป็นสองเท่า
สิ่งนี้บ่งชี้ว่าปัจจัยด้านระบบสุขภาพ เช่น บุคลากรและโครงสร้างพื้นฐาน ส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการดูแลศัลยกรรมและสุขภาพของผู้หญิงในแอฟริกา สิ่งนี้ไม่เพียงส่งผลกระทบต่อผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังส่งผลกระทบกระเพื่อมต่อครอบครัว ชุมชน และการพัฒนาเศรษฐกิจมหภาคของประเทศด้วย
เกือบครึ่ง – 48% – ของผู้หญิงที่เกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในกลุ่มประชากรแอฟริกาเสียชีวิตขณะอยู่ในโรงพยาบาล (เทียบกับ 18% ในกลุ่มระหว่างประเทศ) นี่เป็นสาเหตุเฉพาะสำหรับความกังวล
เปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนรุนแรงที่ทำให้เสียชีวิตเรียกว่าอัตรา “ การช่วยชีวิตล้มเหลว ” ส่วนใหญ่ถูกกำหนดและป้องกันโดยการตรวจหาภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดที่อาจร้ายแรงในโรงพยาบาลตั้งแต่เนิ่นๆ และการดำเนินการทางคลินิกที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการตอบสนอง เมื่อมีการขาดแคลนบุคลากร ผู้ป่วยจำนวนมากและเงินทุนจำกัด แพทย์และพยาบาลก็จะถูกยืดออกไป โรงพยาบาลหลายแห่งในพื้นที่เหล่านี้ไม่มีทรัพยากรและระบบเตือนภัยที่จะรับมือกับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และดำเนินการเร็วพอ ขณะนี้เป็นปัญหาสำคัญในระบบสุขภาพของแอฟริกา
ขั้นตอนในอนาคต
ผู้หญิงในทุกช่วงอายุและจากทุกภูมิหลังสมควรได้รับการดูแลรักษาทางศัลยกรรมที่ปลอดภัยและครอบคลุม การศึกษาของเราเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติมและการลงทุนด้านการดูแลศัลยกรรมสตรีในประเทศแอฟริกา
แอฟริกาไม่ใช่หินใหญ่ก้อนเดียว มีความแตกต่างอย่างมากระหว่างและภายในระบบสุขภาพของประเทศในแอฟริกา ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีการวิจัยเฉพาะประเทศและเฉพาะเงื่อนไขเกี่ยวกับการดูแลศัลยกรรมของผู้หญิงและวิธีปรับปรุงผลลัพธ์เหล่านี้ในทวีปแอฟริกา
